撰文丨宋文法
(資料圖片)
來(lái)源丨醫(yī)諾維
阿爾茨海默病（AD），又被稱為老年癡呆癥，是一個(gè)具有高經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)的全球健康問(wèn)題。全球約有5740萬(wàn)癡呆癥病例，每年新增約有1000萬(wàn)例，在中國(guó)，有上千萬(wàn)患者，位居全球第一。盡管科學(xué)界投入了許多精力，但目前仍然沒(méi)有十分有效的方案來(lái)預(yù)防或治療這類疾病。
維生素D是參與許多生物過(guò)程的必需營(yíng)養(yǎng)素，最顯著的是幫助我們的身體吸收礦物質(zhì)，如鈣和鎂。人體獲得維生素D的方法主要有兩種，一種是曬太陽(yáng)，另一種是通過(guò)食物攝取，維生素D主要存在于海魚、動(dòng)物肝臟、蛋黃和瘦肉中。據(jù)估計(jì)，全球30%-60%的人存在維生素D缺乏或不足，但維生素D缺乏癥通?？梢酝ㄟ^(guò)補(bǔ)充劑來(lái)治療。近幾年來(lái)，研究人員發(fā)現(xiàn)維生素D水平與癡呆癥之間存在很強(qiáng)的相關(guān)性。
2023年3月1日，加拿大卡爾加里大學(xué)、英國(guó)?？巳卮髮W(xué)的研究人員在 Alzheimer"s ＆ Dementia：Diagnosis，Assessment ＆ Disease Monitoring期刊上發(fā)表了題為：Vitamin D supplementation and incident dementia：Effects of sex，APOE，and baseline cognitive status 的研究論文。
該研究顯示，補(bǔ)充維生素D可能有助于預(yù)防癡呆癥，與更長(zhǎng)的無(wú)癡呆生存期有關(guān)。并且，與未服用維生素D的人相比，服用維生素D的人，患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)降低了40%。
在該研究中，研究人員分析了美國(guó)國(guó)家阿爾茨海默病協(xié)調(diào)中心的12388名無(wú)癡呆癥參與者，平均年齡為71歲，其中4637人服用了維生素D，7751人沒(méi)有服用，研究人員分析了服用維生素D與癡呆癥之間的關(guān)系。
總的來(lái)講，2696名參與者在10年內(nèi)發(fā)展為癡呆癥，其中未服用維生素D組發(fā)現(xiàn)2017例癡呆，服用維生素D組發(fā)現(xiàn)679例癡呆。
對(duì)于未服用維生素D組發(fā)展為癡呆的患者，82.6%為阿爾茨海默病，4.8%為路易體癡呆，2.4%為行為變異額顳葉癡呆，2.1%為血管性癡呆；而在服用維生素D組這一比例分別為：80.9%，4%，2.4%，0.6%。
研究發(fā)現(xiàn)，與沒(méi)有補(bǔ)充過(guò)維生素D的人相比，補(bǔ)充過(guò)維生素D的人癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低40%。
維生素D和無(wú)癡呆生存率
對(duì)于不同性別，該研究發(fā)現(xiàn)，雖然維生素D對(duì)所有人群都有效，但與男性相比，女性的效果明顯更大。與不補(bǔ)充維生素D的女性相比，補(bǔ)充維生素D的女性癡呆風(fēng)險(xiǎn)降低49%。而男性這一比例僅為26%。
此外，與報(bào)告有輕度認(rèn)知障礙跡象的人相比，認(rèn)知正常的人的影響更大。研究人員表示，這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了在病程早期進(jìn)行干預(yù)的重要性，在認(rèn)知能力下降開始之前盡早補(bǔ)充可能特別有益。
研究人員還分析了APOE-4基因（阿爾茨海默病主要風(fēng)險(xiǎn)基因）的影響，發(fā)現(xiàn)維生素D對(duì)不攜帶APOE-4基因的人的影響也明顯更大。
維生素D與性別、認(rèn)知狀態(tài)、APOE-4等對(duì)癡呆風(fēng)險(xiǎn)的作用
早期的研究顯示，維生素D水平低與較高的癡呆風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，維生素D參與大腦中淀粉樣蛋白的清除，維生素D可能有助于保護(hù)大腦免受tau蛋白的堆積。
研究人員表示，鑒于受癡呆癥影響的人數(shù)越來(lái)越多，預(yù)防癡呆甚至延緩其發(fā)作至關(guān)重要。研究人員正在進(jìn)一步完成隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，通過(guò)臨床試驗(yàn)來(lái)證明維生素D是否真的如此。
總之，這項(xiàng)新研究增加了越來(lái)越多的證據(jù)，表明維生素D有可能用于預(yù)防癡呆癥，特別是對(duì)于認(rèn)知能力下降的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
論文鏈接：
https://doi.org/10.1002/dad2.12404
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關(guān)鍵詞： 大規(guī)模研究顯示 補(bǔ)充維生素D 或可降低癡呆風(fēng)險(xiǎn) 維生素d 補(bǔ)充維生素
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